Aug 05 Fri 2016 眩暈會把耳鳴趕走的「拉莫爾葉茲症候群」 分享: 文/陳建志醫師 (元景耳鼻喉科神經科診所) 蟬鳴後眩暈 一名四十歲女性,多年來每間隔一段時間 眩暈 就來找她敘舊,這對她而言是件很痛苦的事。而每每 眩暈 發作之前,就會飛來一隻蟬到她的右邊耳朵盡情歌唱整整三天三夜,嘰嘰嘰~嘰嘰嘰~。 接著在某個情況下,就開始天旋地轉,想站也站不住,眼前所見的事物都成順時鐘在旋轉著,這眩暈的時間持續長達數小時之久,讓她覺得十分難受;只是奇怪,那隻一直在耳邊唱歌的蟬,好像在她無暇顧及它時飛走了。 何謂 " 拉莫爾葉茲症候群 " ? 一般患者同時發作 眩暈及耳鳴 ,醫師都會先想到是 梅尼爾氏病 ,但是就 梅尼爾氏病 的症狀來看,在發作過後是會殘留很長一段時間的 耳鳴 。 拉莫爾葉茲症候群(Lermoyez syndrome) 是梅尼爾氏病的一種變異型態(備註一),和梅尼爾氏病一樣都是 源自於內耳的水腫 造成,但 比梅尼爾氏病良性 ,因為不太會殘留擾人的 耳鳴 。 在 眩暈 發作之前會先出現 耳鳴 症狀 ,過後 突然在某個時間點出現 眩暈 症狀。 ※ 備註一:【變異型態】的定義:與正常的不一樣。 產生疾病的原因為耳蝸半規管間的通道堵住所致 耳朵簡單分為外、中、內耳。 在內耳部分,由於 連結耳蝸和半規管之間的那條窄窄的通道發生了阻塞 ,耳蝸內的 淋巴液的迴流受到影響造成耳蝸水腫 。 使得耳蝸內的 聽毛細胞受到壓迫 ,進而 導致 耳鳴 的發作 。 當耳蝸內的壓力逐漸加大到一個臨界點時 ,就會突然 衝開阻塞的通道 ,把 壓力全部釋放到半規管 內,接著 眩暈 就發作 了。 當然,耳蝸壓力釋放後, 耳鳴 當然就消失了。 ...